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Guia da CIRURGIA de Amigdalas e Adenoides em CRIANÇAS

guia da cirurgia de amigdalas e adenoides em crianças
Realizo a cirurgia de amigdalas e adenoides em crianças há mais de 25 anos. Sei que os pais têm inúmeras dúvidas e medos a respeito da cirurgia e, por isso, decidi elaborar esse Guia da Cirurgia de Amigdalas e Adenoides para os pais de crianças pequenas com o objetivo de informá-los e tranquilizá-los.
A cirurgia de amígdalas e adenóides é comum e geralmente segura, quando realizada por um cirurgião experiente, e a decisão deve considerar as necessidades específicas da criança.

O que é a cirurgia de amigdalas e adenoides e quando ela é necessária?

A cirurgia de amígdalas (amigdalectomia) e adenóides (adenoidectomia) remove tecidos que ajudam a combater infecções, mas podem causar problemas se inflamados ou aumentados. É indicada para crianças com infecções de garganta recorrentes (como 7 episódios em um ano), roncos, apneia do sono ou infecções de ouvido persistentes. A decisão deve ser discutida com um especialista, considerando a saúde geral da criança.

Como preparar a criança para a cirurgia de amigdalas e adenoides?

Preparar uma criança para uma cirurgia de amígdalas e adenoides requer uma abordagem delicada e cuidadosa. Aqui estão algumas dicas para conversar com a criança e ajudá-la a se sentir mais segura e pronta para o procedimento:
1. Seja honesto e claro
Explique, de forma simples e adequada à idade da criança, por que a cirurgia é necessária. Por exemplo: “Suas amígdalas e adenoides estão causando problemas, como dor de garganta ou dificuldade para respirar. O médico vai tirar eles para você se sentir melhor.” Evite detalhes técnicos complicados e foque em como a cirurgia vai ajudá-la.
2. Use recursos visuais
Recursos como livros infantis, vídeos educativos ou desenhos podem ajudar a criança a entender o que vai acontecer. Isso torna o procedimento menos misterioso e assustador. Procure materiais feitos para crianças sobre cirurgias ou hospitais.
3. Brinque de médico
Uma forma divertida de preparar a criança é brincar de médico. Use bonecos, ursinhos ou brinquedos para simular o que vai acontecer. Mostre como o “paciente” vai dormir durante a cirurgia. Explique que o médico usa ferramentas especiais para ajudar. Essa brincadeira ajuda a criança a se familiarizar com o ambiente hospitalar de maneira leve.
4. Incentive que a criança faça perguntas
Deixe a criança perguntar o que quiser e expresse seus medos. Responda com honestidade, mas de forma tranquilizadora. Por exemplo, se ela perguntar se vai doer, diga: “Você vai estar dormindo durante a cirurgia, então não vai sentir nada. Depois, pode sentir um pouco de desconforto, mas o médico vai dar remédio para ajudar.”
5. Fale sobre a recuperação
Explique o que acontece depois da cirurgia para que ela saiba o que esperar. “Você vai precisar descansar bastante e comer coisas macias, como sorvete ou gelatina, por alguns dias.”, “Não vai poder correr ou brincar muito no começo, mas logo você vai estar bem.” Isso ajuda a reduzir surpresas e ansiedade.
6. Ofereça apoio emocional
Mostre que você estará ao lado dela o tempo todo. “Eu vou estar com você antes e depois da cirurgia para cuidar de você.” Incentive-a a falar sobre seus sentimentos e ofereça carinho e segurança, como um abraço ou palavras tranquilizadoras. Cada criança é diferente, então adapte a conversa à idade e à personalidade dela. Seja paciente, ouça com atenção e mostre que ela não está sozinha nesse processo. Com empatia e preparação, você pode ajudá-la a enfrentar a cirurgia com mais confiança e menos medo.

Detalhes da cirurgia de amigdalas e adenoides em crianças

Realizada sob anestesia geral, a cirurgia dura 30-60 minutos, com técnicas como bisturi ou eletrocautério, sem cortes externos. Após a cirurgia, a dor é comum, especialmente nos primeiros dias, gerenciável com analgésicos prescritos. A dieta deve ser de alimentos macios (sopas, purês, sorvetes), evitando itens ácidos ou ásperos. Hidratação é essencial, e atividades físicas devem ser evitadas por uma semana.
A recuperação inicial envolve dor e dificuldade para engolir, e vai melhorando gradualmente. A maioria sente melhora na primeira semana, com recuperação completa em 2 semanas. Durante esse período, monitorar sinais de complicações, como sangramento, é crucial.

Tabela de cuidados pós-operatórios: cirurgia de amigdalas e adenoides em crianças

Categoria
Detalhes
Tempo de Recuperação
Recuperação completa em cerca de 2 semanas; se apenas adenóides, alguns dias.
Sintomas Comuns
Congestão nasal, drenagem (pode ser com sangue), dor de ouvido, garganta inflamada, mau hálito, febre leve por 1-2 dias, inchaço da úvula.
Dieta – Recomendado
Alimentos macios e bebidas frias: gelatina, pudim, macarrão, purê de batata, sorvete, iogurte, smoothies, ovos mexidos, sopa fria, água, suco.
Dieta – Evitar
Sucos de laranja, bebidas ácidas, alimentos quentes, picantes ou ásperos (vegetais crus, cereais frios), produtos lácteos gordurosos.
Controle da dor
Médico prescreverá analgésicos; evitar aspirina; acetaminofeno (Tylenol) OK, confirme com o médico.
Gestão de sangramento
Se houver sangramento na garganta/boca, faça a criança cuspir o sangue, não engolir.
Quando contatar o médico
– Febre acima de 38,3°C ou febre leve persistente.
– Sangue vivo da boca/nariz, sangramento grave: vá ao pronto-socorro.
– Vômito com muito sangue.
– Problemas graves de respiração: vá ao pronto-socorro.
– Náuseas/vômitos continuando 24 horas após a cirurgia.
– Incapacidade de engolir alimentos/líquidos.

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Dr. Luciano Moreira otorrino

Dr. Luciano Moreira – CRM-RJ 65192-3

Médico Otorrinolaringologista especializado em cirurgias da audição

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